Мифы о стволовых клетках: Может ли эта терапия действительно предотвратить хирургическое вмешательство?

Как многие из вас знают, я являюсь большим сторонником терапии стволовыми клетками и лечения богатой тромбоцитами плазмой (PRP). Эти регенеративные инъекции используют силу собственных клеток человека для стимулирования заживления и восстановления при самых разных заболеваниях. Спектр заболеваний, которые могут помочь вылечить стволовые клетки и PRP-терапия, впечатляет: от изнурительных болей в спине и остеоартрита до разрывов связок и других распространенных травм. Тем не менее, существует множество мифов о PRP и стволовых клетках — и огромный разброс в качестве лечения.

Чтобы разобраться в этой шумихе и узнать, как люди могут найти самые качественные методы лечения, я недавно встретился с доктором Джеймсом Лейбером, основателем и медицинским директором New reGeneration Orthopedics of Florida. Он доцент Колледжа остеопатической медицины Лейк Эри и бывший офицер, врач и преподаватель ВВС, в том числе личный врач президента и вице-президента. Он имеет тройной сертификат по нейромышечно-скелетной медицине, медицине боли и семейной медицине.

Доктор Лейбер видел свою долю травм. И мы с ним рады сообщить, что для многих людей, имеющих дело с ортопедическими проблемами, хирургического вмешательства часто можно избежать. Но сначала немного истории об этих методах лечения.

В чем разница между стволовыми клетками и PRP?

Чтобы понять эти два метода лечения и их роль в восстановлении организма, мы должны сделать шаг назад и взглянуть на пролотерапию. По сути, пролотерапия — это инъекционная процедура, при которой в ткани вводится доброкачественное, раздражающее вещество, стимулирующее заживление в этой области.

Сегодня использование инъекций стволовых клеток и/или PRP является более продвинутым способом сделать это. Концепция пролотерапии возникла в 1930-х годах, когда врачи-ортопеды искали способы укрепления связок, не кладя пациентов под нож. В те времена она включала в себя как инъекции в сустав, так и в вену.

Первоначально пролотерапию называли склеротерапией — этот термин и сегодня используется для обозначения инъекций в вены, которые лечат паукообразные вены, геморрой и варикозное расширение вен — сегодня термин пролотерапия относится именно к инъекциям в суставы, связки и сухожилия. Инъекции пролотерапии содержат натуральные вещества, которые запускают процесс заживления в организме. Также используются местные анестетики, чтобы свести к минимуму боль в месте инъекции. И если первоначальные инъекции пролотерапии состояли из таких ингредиентов, как декстроза, физраствор, сарапин, прокаин или лидокаин, то современные препараты могут включать тромбоциты. богатой плазмы (PRP) и стволовых клеток, взятых у того же человека, для лечения которого они используются. Эти стволовые клетки часто берутся из костного мозга или жировой ткани пациента.

В зависимости от кандидата, методы пролотерапии, такие как инъекции PRP и стволовых клеток, могут быть более эффективными для восстановления травмированных суставов, растянутых или разорванных связок или сухожилий, а также для постоянной стабилизации слабых, поврежденных, болезненных суставов, чем хирургическая операция или обезболивающие препараты. (1)

PRP Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) — это технически аутологичная кровь с концентрацией тромбоцитов выше базового уровня, которая содержит не менее семи факторов роста. Поскольку PRP содержит факторы роста, которые заживляют поврежденные ткани, она работает, естественным образом вызывая локальное воспаление, выработку коллагена и другие регенеративные процессы.

Как форма пролотерапии, лечение PRP осуществляется посредством серии инъекционных процедур, которые помогают устранить разрывы или повреждения соединительной ткани, расположенной по всему опорно-двигательному аппарату. Это могут быть травмированные или поврежденные связки, сухожилия, мышечные волокна, фасции, хрящи и капсулы суставов.

Большинство пациентов получают несколько инъекций во время каждой процедуры. Повторные инъекции могут потребоваться через четыре или более недель. Во многих случаях состояние может быть излечено (травмы связок или сухожилий), но в других случаях для поддержания клинического эффекта может потребоваться периодическое повторение инъекций (например, при артрите средней степени тяжести). Цель лечения PRP — укрепить и улучшить качество целевой ткани и уменьшить хроническое воспаление, что приводит к более стабильным и функциональным суставам или другим тканям, и, конечно, к уменьшению боли.

Итак, как это работает? Тромбоциты из крови известны своими восстанавливающими способностями: Выделяемые факторы роста являются ключевыми в трехфазном процессе во время травмы, который включает воспаление, пролиферацию и ремоделирование. Эти факторы роста посылают сигнал организму, что пора заняться восстановлением поврежденного участка тела.

При лечении PRP врачи могут использовать концентрированные тромбоциты и факторы роста, полученные от пациента, и точно направлять их с помощью ультразвука и рентгена (флюороскопия) в целевые ткани, доставляя мощную дозу этих соединений для усиления процесса заживления при многих травмах опорно-двигательного аппарата, которые включают: кости, суставы, связки, сухожилия, диски, лабрум, мениск и нервы.

Стволовые клетки

За последние 12 лет инъекции стволовыми клеткамиэрекции при ортопедических заболеваниях становятся все более распространенными. Благодаря клиническим и фундаментальным научным исследованиям (в значительной степени проводимым компанией-первопроходцем Regenexx) доступность стволовых клеток и успешные результаты растут огромными темпами. Это подчеркивает то, что является наиболее перспективным в терапии стволовыми клетками и PRP. Эти процедуры приносят облегчение пациентам с хронической болью и труднозаживающими травмами, и все это без лекарств и рискованных операций. Сегодня исследователи также открывают способы применения стволовых клеток для лечения таких распространенных хронических заболеваний, как болезни сердца, нейродегенеративные заболевания и диабет, хотя необходимо провести еще много исследований.

Среди наиболее распространенных способов применения стволовых клеток — снятие боли. В связи с этим возникла новая область медицины — интервенционная регенеративная ортопедическая медицина. Эти нехирургические, минимально инвазивные методы применяются врачами, специализирующимися на здоровье опорно-двигательного аппарата, такими как: физическая медицина и реабилитация, интервенционная боль, спортивная медицина и нейромышечно-скелетная медицина. Лечение включает в себя введение стволовых клеток (вместе с анестетиком и иногда другими веществами) вокруг болезненных и поврежденных нервов, сухожилий, суставов, связок, дисков, лабрума, мениска или мышечной ткани.

Тем не менее, существует множество мифов о стволовых клетках, поэтому мы хотели бы прояснить их.

Топ мифов о PRP и стволовых клетках

Терапия стволовыми клетками и PRP может творить чудеса. Но для полного понимания этих процедур важно также разобраться в основных мифах о стволовых клетках.

Миф о стволовых клетках №1. Все процедуры одинаковы.

Многие врачи рекламируют использование процедур PRP и стволовых клеток. Важно отметить, что качество этих процедур сильно различается. На самом деле, некоторые инъекции представляют собой не что иное, как разжиженные мертвые клетки, как это видно на примере инъекций аминиотической жидкости. Это не поможет вашему выздоровлению. Доктор Лейбер предлагает процедуры Regenexx, потому что эта организация имеет богатую историю исследований, контроля качества и внимательно следит за всеми своими пациентами в крупнейшем в мире реестре баз данных такого рода, отслеживая безопасность и результаты. Фактически, компания Regenexx стала пионером концепции использования инъекций стволовых клеток для восстановления ортопедических тканей в 2005 году.

По состоянию на весну 2017 года компания Regenexx отвечала за публикацию более 50 процентов мировой литературы по ортопедическим стволовым клеткам, при этом было проведено более 44 000 процедур. Аффилированные врачи adhсоблюдаются строгие протоколы, обеспечивающие стандартизацию лечения.

Миф о стволовых клетках#2. Лечение — это волшебная пуля.

Хотя доктор Лейбер говорит, что многие люди могут избежать хронического употребления наркотических препаратов и даже хирургического вмешательства с помощью процедур PRP/стволовых клеток, пациенту также необходимо внести коррективы в свой образ жизни. К ним относятся употребление противовоспалительных продуктов, физические упражнения и прием определенных добавок.

Миф о стволовых клетках №3: Использование стволовых клеток в медицине считается неэтичным в некоторых религиях.

Я часто слышу это, но речь идет не об использовании фетальных стволовых клеток, которые вызывают большие споры. Скорее, речь идет об использовании собственных стволовых клеток человека для создания раствора, обладающего мощной целительной силой. Кроме того, использование собственных стволовых клеток является наиболее безопасным способом.

Заинтересованы в лечении стволовыми клетками/ПРП? Вот 5 вопросов, которые необходимо задать

1. Используете ли вы набор для центрифугирования?

Многие врачи, проводящие лечение стволовыми клетками, не имеют обширного опыта в области пролотерапии, PRP или инъекций стволовых клеток и больше привыкли к инъекциям кортизона в отдельные области. Большинство из них просто используют набор для центрифугирования, который им продает представитель. Проблема этого процесса заключается в том, что клеточный продукт получается универсальным. Нет никакой индивидуальности.

Компания Regenexx, с другой стороны, использует стерильный кабинет биобезопасности, где штатный лаборант занимается разделением тканей и подбором концентрации и компонентов в зависимости от потребностей пациента.

2. Как вводятся клетки?

Очень важно поместить стволовые клетки и PRP непосредственно в поврежденную или слабую ткань. Многие врачи скажут вам, что они могут почувствовать ткань и сделать точную инъекцию. К сожалению, исследования показывают, что это неверно. Для точного введения требуется высокотехнологичная техника с использованием ультразвукового и рентгеновского наведения.

Многие из этих техник никогда не преподавались ранее и требуют специального обучения в таких организациях, как Фонд интервенционной ортопедии, чтобы получить соответствующий уровень мастерства.

3. Какой процент клеток в инъекции является живым?

Вы хотите убедиться, что у вашего врача есть способ измерения уровня живых клеток в вводимом растворе. Большинство врачей не имеют возможности измерить это. Поскольку раствор для инъекций, по сути, исходит от вас, важно, чтобы знать, что входит в конечный продукт. Некоторым пациентам вводится только 75 процентов живых клеток, в то время как у других может быть 98 процентов живых клеток. Это имеет значение, поскольку наличие большего количества живых клеток, вероятно, повышает способность к заживлению. Факторы образа жизни, такие как диета, физические упражнения, употребление табака и алкоголя, стресс, также могут влиять на этот показатель.

4. Откуда берутся стволовые клетки?

Как говорилось ранее, врачи могут извлекать стволовые клетки из костного мозга или жировой ткани пациента. Хотя удаление жировой ткани звучит как привлекательный бонус лечения стволовыми клетками, к сожалению, это не так. Доктор Лейбер говорит, что извлечение стволовых клеток из жира менее эффективно для превращения в ортопедическую ткань и сопряжено с повышенным риском инфекции и боли. Кроме того, процесс получения стволовых клеток из жировой ткани противоречит правилам FDA, что требует длительного и дорогостоящего процесса одобрения лекарств. Поэтому такое использование считается незаконным.

5. Каков план предварительной игры?

Доктор Лейбер говорит, что он видит огромный сдвиг в правильном направлении, когда пациенты в течение шести недель, предшествующих инъекциям, начинают вести противовоспалительный образ жизни, включающий преимущественно растительную диету с низким гликемическим индексом и умеренным количеством здорового белка, в основном из растений или рыбы. Сюда также входят полезные жиры, такие как авокадо, кокос и орехи.

Терапия стволовыми клетками: Кому она может помочь?

Тип терапии стволовыми клетками/ПРП, обсуждаемый в этой статье, может помочь в лечении:

Хроническая боль в спине или шее, связанная с дегенерацией дисков и суставов

Боль в суставах, вызванная остеоартритом или нестабильностью (таких как колено, бедро, плечо, лодыжка и так далее)

Замороженное плечо и разрыв вращательной манжеты

Хронические травмы связок и сухожилий — растяжения или напряжения, такие как плантарный фасциит, ахилловый тендиноз, тендинопатия надколенника, а также хронические травмы локтя, такие как локоть теннисиста и гольфиста

Кроме того, пользу могут получить следующие люди, включая тех, кто:часто принимают обезболивающие препараты (включая Advil, аспирин, ибупрофен, оральные стероиды), но не чувствуют, что их состояние улучшаетсяНевозможность почувствовать себя лучше после операцииПробовали физиотерапию, но все еще испытываете боль и скованностьИмеют проблемы с физической активностью, сном или нормальным движением, не испытывая боли и ограничений в суставах

Заключительные мысли о мифах о PRP и стволовых клетках

Существует много мифов о стволовых клетках, но как только вы поймете суть лечения и научную основу, оно может стать эффективным способом лечения целого ряда болезненных состояний, включая симптомы грыжи и выпячивания диска, остеоартрит, разрыв или растяжение связок или сухожилий, спортивные травмы и многие другие состояния.

Не все методы лечения стволовыми клетками/ПРП одинаковы. Компания Regenexx проводит большинство мировых исследований в этой области и способна настроить обработку стволовых клеток и PRP таким образом, чтобы максимизировать количество живых клеток в инъекции. Они также стандартизировали процедуры и обучили врачей проводить эти процедуры на самом высоком уровне. —

Опасайтесь врачей, которые не скажут вам процент живых клеток в формуле или не назначат вам план адаптации к образу жизни на несколько недель, чтобы улучшить ваше питание перед инъекциями.

Убедитесь в том, что ваш врач обладает высокой квалификацией в использовании ультразвука для оценки проблемы и последующего точного направления инъекций. Для некоторых инъекций также необходимы навыки рентгеновского наведения. Оба навыка очень важны.

Помните, что костный мозг — лучший вариант, чем стволовые клетки, полученные из жира.

Во многих случаях PRP/терапия стволовыми клетками позволяет избежать ортопедической операции и хронического использования обезболивающих препаратов.

Читать далее: 8 Вы не поверите натуральных обезболивающих