То, что вы можете принять за скрип костей или артрит, на самом деле может оказаться этим неприятным состоянием. Я говорю о бурсите — заболевании, которое может превратить повседневную деятельность в рутину.
Это заболевание вызывает неприятные боли в суставах, костях и мышцах, чаще всего в коленях, плечах, локтях и бедрах. Боль при бурсите возникает, когда бурсы — заполненные жидкостью мешочки, расположенные рядом с суставами и между костями — раздражаются и воспаляются, особенно при повторяющихся движениях или травмах. Это заболевание чаще встречается у женщин и у взрослых среднего и старшего возраста, особенно если у них в анамнезе есть травмы или они перенесли операцию вблизи болезненной области. (1)
Никогда раньше не слышали о бурсе? Бурсы, которые встречаются по всему телу, могут быть маленькими, но они выполняют очень важную функцию амортизации и смазки пространства между костями, соединительными тканями (суставами, сухожилиями и связками) и мышцами. Когда бурсы перестают функционировать должным образом, нам становится трудно нормально двигаться и выдерживать трение или давление. Национальный институт артрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата и кожи сообщает, что чаще всего бурситом (или другими сопутствующими заболеваниями, например, тендинитом) болеют люди, часто выполняющие повторяющиеся движения — плотники, садовники, музыканты и спортсмены. (2)
Если вы старше, имеете в анамнезе другие травмы или проблемы с суставами, или если вы занимаетесь спортом и работаете так, что вам требуются повторяющиеся движения (например, плотничаете, занимаетесь ландшафтным дизайном или играете в определенные виды спорта), то вероятность развития бурсита у вас выше. Лечение бурсита включает в себя отдых пораженной области, отказ от некоторых отягощающих упражнений или видов деятельности, растяжку и уменьшение воспаления. Хорошей новостью является то, что при надлежащем уходе боль при бурсите обычно проходит в течение нескольких недель без необходимости применения лекарств или хирургического вмешательства. В статье 2011 года, опубликованной в журнале Американской академии хирургов-ортопедов, сообщается, что большинство пациентов с бурситом хорошо реагируют на нехирургическое лечение, включая лед, изменение активности и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). (3)
Естественное лечение бурсита и профилактика рецидивов
Если вы считаете, что у вас может быть бурсит, стоит посетить своего врача (или ревматолога, специализирующегося на заболеваниях суставов), чтобы исключить другие причины боли. Симптомы бурсита могут быть похожи на симптомы, вызванные артритом, диабетическая нейропатия, замороженное плечо, тендинит, подагра и многие другие заболевания. Врач может подтвердить, что ваши симптомы вызваны именно бурситом, проведя физический осмотр, надавив на различные опухшие места вокруг пораженных суставов, возможно, сделав рентгеновские снимки и поговорив с вами о ваших увлечениях, работе, истории болезни и недавних травмах или падениях.
Как только вы узнаете, что у вас бурсит, а не другое более серьезное заболевание, в большинстве случаев вы сможете вылечить болезненные симптомы и основные причины естественным и довольно простым способом. Ваш врач может назначить обезболивающие, НПВС (например, ибупрофен или напроксен) или даже инъекции кортикостероидов и антибиотики, если боль стала очень сильной или вызвана инфекцией. Но есть вероятность, что отдых и использование этих естественных советов по уменьшению боли помогут решить проблему самостоятельно.
1. Дайте пораженному участку время на заживление и возможность уменьшить воспаление, отложив любые повторяющиеся упражнения или движения, которые добавляют стресс и давление. У всех разные сроки заживления, но отдых в течение нескольких недель обычно эффективен в большинстве случаев.
Вы можете продолжать растягивать болезненную область, если чувствуете себя нормально (вы должны ощущать легкое напряжение, но не сильную боль), и можете продолжать заниматься другими повседневными делами, которые не вызывают боли, например, ходьбой, но в остальном соблюдайте покой. В долгосрочной перспективе следите за тем, чтобы правильно отдыхать между тренировками и избегать перетренированности. Вы также можете посоветоваться с врачом о временном использовании вспомогательного устройства, чтобы помочь вам двигаться — например, трости, костыля, шины или скобы — чтобы облегчить давление на больное место.
2. Используйте лед для снятия отека
Существует несколько основных способов уменьшить отек, связанный с бурситом, и, следовательно, уменьшить боль. Помимо отдыха проблемной области, вы можете плотно обернуть ее, приподнять, чтобы уменьшить приток крови и отек, а также использовать пакеты со льдом. Лед наиболее полезен, если бурсит развился недавно и связан с растяжением или травмой. Первые 24-48 часов после травмы или обострения считаются критическим периодом заживления, когда лед очень полезен. (4) Однако в долгосрочной перспективе вы, скорее всего, не получите значительного облегчения от прикладывания льда к бурситу, который развился давно.
Чтобы использовать лед для уменьшения отека при бурсите, возьмите пакет со льдом, завернутый в тонкое полотенце (или даже пакет замороженных продуктов). овощи/фрукты) и держите его на пораженном участке в течение 15-20 минут каждые четыре-шесть часов. Делайте это в течение трех-пяти дней подряд вместе с растяжкой для достижения наилучших результатов.
3. Притупить боль естественным путем
Прием безрецептурного обезболивающего (например, ибупрофена или Advil) может временно помочь уменьшить боль и дискомфорт при бурсите, но если вы полагаетесь на них в течение нескольких дней подряд, вы можете начать испытывать реакции передозировки ибупрофена или побочные эффекты. Домашние средства, например, растирания мышц/суставов с использованием натуральных эфирных масел, могут уменьшить отек без необходимости принимать какие-либо лекарства.
Масло мяты перечной и ладана можно наносить на больное плечо, чтобы усилить кровообращение, уменьшить воспаление и купировать боль. Их также можно использовать во время массажа, наносить до или после растяжки, добавлять в ванну.
4. Обязательно растягивайте и двигайте область
Это может показаться нелогичным, но движение помогает сохранить суставы гибкими, сохраняет подвижность и в большинстве случаев способствует заживлению. Вначале полезно дать боли при бурсите немного утихнуть, но в конечном итоге вы хотите оставаться активным, чтобы уменьшить скованность, боль и воспаление, когда вы снова сможете двигаться.
По данным Американской академии хирургов-ортопедов, осторожное растяжение и физические упражнения самостоятельно или под руководством физиотерапевта могут помочь ускорить время заживления. Это особенно верно в сочетании с другими методами лечения бурсита, такими как прокатывание, массаж, охлаждение, прогревание и растирание эфирными маслами. (5)
Растяжка, укрепление и частые упражнения для мышц и суставов являются важной практикой против старения и помогают предотвратить инвалидность, осложнения и рецидивы бурсита с возрастом. Регулярно выполняйте укрепляющие упражнения для позвоночника, нижней части спины и ног. Всегда делайте разминку и растяжку перед выполнением упражнений, в идеале сначала прогревая области, подверженные боли (например, используя грелку или принимая теплый душ). Ваш врач может порекомендовать вам встретиться с физиотерапевтом, чтобы он помог вам начать правильный режим растяжки и упражнений, которые будут постепенно укреплять мышцы в пораженной области и предотвращать рецидивы.
5. Предотвращение рецидивов с помощью правильной осанки
Плохая осанка при выполнении физических упражнений, стоянии, сне, сидении на работе или за рулем может привести к дополнительному износу бурс и суставов и вызвать болезненные растяжения. Практика правильной осанки помогает снять дополнительное давление с позвоночника, шеи, бедер и других восприимчивых частей тела.
Чтобы убедиться в том, что ваша осанка не способствует возникновению боли, воспользуйтесь следующими советами: Следите за тем, чтобы центр тяжести находился над бедрами (не наклоняйте голову вперед или назад, что может привести к осанке), поддерживайте позвоночник, стоя и сидя прямо, практикуйте правильное выравнивание при выполнении упражнений и растяжке, держите мышцы живота втянутыми в течение дня, укрепляйте ядро с помощью упражнений на пресс и старайтесь часто чередовать должности на работе.
Прежде всего, тренируйте правильную осанку, стоя прямо и сидя на работе (это особенно важно, если вы сидите за столом много часов в день). Подумайте о том, чтобы правильно позиционировать свое тело при выполнении повседневных задач, используя эргометр.или поработать с мануальным терапевтом, который может провести целенаправленную мануальную терапию, если вы считаете, что плохая осанка может быть причиной боли при бурсите.
6. Снижение воспаления с помощью здоровой диеты и физических упражнений
Соблюдение противовоспалительной диеты и регулярные упражнения после того, как боль утихнет, помогут вам сохранить молодость и предотвратить травмы в будущем. Общие диетические рекомендации по снижению или предотвращению воспаления включают: употребление всех видов свежих овощей и фруктов, пробиотических продуктов (йогурт, комбуча, кефир и овощные культуры), отварной говядины, рыбы дикого отлова, яиц без клеток, а также полезных жиров, таких как орехи, семечки, авокадо, кокосовое и оливковое масло. Постарайтесь также ограничить другие факторы, которые могут способствовать развитию воспаления, такие как высокий уровень психического стресса, избыточный вес или ожирение, длительное сидение, курение сигарет, воздействие химических веществ или токсинов, а также сильное воздействие вибрации от транспортных средств.
Бурсальный мешок заполнен маслянистой, вязкой жидкостью, называемой синовиальной жидкостью, которая проталкивается через тело при движении. Это помогает сохранить смазку суставов и гибкость тела. (6) Национальный институт здравоохранения рекомендует также выполнять некоторые из этих советов по фитнесу/физическим упражнениям, чтобы поддерживать низкий уровень воспаления в уязвимых суставах:
Перед упражнениями делайте разминку и растяжку в течение 10 минут.
Используйте резиновую ленту или утяжелители, чтобы укрепить мышцы вокруг сустава.
Не сидите очень долго; делайте перерывы, чтобы встать и подвигаться.
Делайте частые перерывы в повторяющихся задачах или видах деятельности, чтобы размяться.
Во время сна уменьшайте давление на суставы, используя подушку или подушечку (например, между коленями).
Защищайте колени и локти щитками при занятиях некоторыми контактными видами спорта.
При работе руками, игре в теннис или гольф старайтесь увеличить поверхность захвата инструментов, используя перчатки, ленту для захвата или накладки.
Начинайте новые виды деятельности или упражнения медленно и с соблюдением правильной формы, возможно, стоит нанять тренера на первое время, чтобы он помог вам.
Бурсит и артрит: чем они отличаются и чем похожи?
Американский колледж ревматологии определяет бурсит как дегенерацию (разрушение) мягких тканей вокруг мышц и костей. (7) Это очень похоже на то, что происходит при артрите, хотя они возникают по разным причинам. Бурсит и подобные ему заболеванияТакие заболевания, как тендинит, обычно являются результатом незначительных травм или повторяющихся перегрузок, тогда как артрит — это дегенеративное заболевание суставов, которое иногда вызывается аутоиммунным расстройством.
Причины артрита зависят от того, какой тип артрита у человека. Остеоартрит связан с возрастом и износом хряща в суставах, а ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, вызванное тем, что организм атакует собственные ткани. Пожилой возраст, семейная история артрита, избыточный вес или ожирение, а также неправильный образ жизни, вызывающий воспаление, могут повысить риск развития как артрита, так и бурсита. (8)
И артрит, и бурсит могут вызывать боль в суставах, которая может стать сильной и изнуряющей, но бурсит проходит в течение нескольких недель при условии отдыха, в то время как артрит длится гораздо дольше. Бурсит также обычно вызывает боль дальше от суставов по сравнению с артритом, например, в близлежащих мышцах или костях.
Боль, вызванную обоими заболеваниями, можно купировать схожими способами, тем более что движение обычно сначала усиливает симптомы. В долгосрочной перспективе оба заболевания можно лечить и предотвращать, оставаясь активным и регулярно занимаясь спортом, питаясь здоровой пищей, принимая натуральные противовоспалительные добавки, растягиваясь и контролируя стресс.
Симптомы бурсита
Большинство случаев бурсита длятся от нескольких недель до нескольких месяцев, хотя нелеченый бурсит может сохраняться и дольше. Когда симптомы бурсита уменьшаются, важно продолжать ухаживать за больным местом, чтобы предотвратить обострения и возвращение симптомов.
Наиболее распространенные симптомы бурсита включают: (9)
боль и нежность в суставах бедер, коленей, плеч, локтей, запястий или пяток
дискомфорт в определенных мышцах и костях
проблемы при выполнении повседневных действий, таких как одевание, принятие душа, перенос предметов, ходьба или физические упражнения
трудности со сном из-за боли и дискомфорта
ощущение сильной боли или скованности
выглядит опухшим,
ощущение нежности при нажатии или давлении на больное место
большинство симптомов бурсита не становятся очень тяжелыми или опасными, но у некоторых людей бурсит может прогрессировать и вызывать осложнения. Если вы испытываете сильную боль в течение более двух-трех недель или испытываете любой из описанных ниже симптомов, обратитесь к своему врачу rсразу, так как это может быть признаком чрезмерного воспаления вокруг костей или суставов:
очень мучительная боль в суставах, из-за которой вы не можете двигаться
сильный отек, покраснение, тепло, синяки или сыпь в пораженной области
очень внезапные и резкие, стреляющие боли
потеря аппетита, головокружение и усталость
Что вызывает бурсит?
Наиболее распространенными причинами бурсита являются повторяющиеся движения и небольшие травмы или удары. С возрастом шансы столкнуться с бурситом увеличиваются, поскольку возраст естественным образом приводит к износу суставов и потере соединительной ткани. По мере старения ткани, в том числе ткани суставов, связок и сухожилий, становятся менее гибкими и прочными, поэтому они не способны так хорошо переносить удары, стресс или давление. (10) У женщин бурсит развивается чаще, чем у мужчин, что, по мнению исследователей, связано с гормональным влиянием и стрессом, которые могут повлиять на здоровье соединительной ткани.
Со временем бурсы раздражаются из-за возраста и ряда других причин и могут вырабатывать слишком много смазочной жидкости. В результате бурса разбухает и начинает мешать соседним частям тела, включая близлежащие суставы и мышцы. Когда бурсы увеличиваются в размерах, они оказывают давление на все, что находится рядом, вызывая боль, пульсацию и потерю подвижности.
Некоторые причины, по которым у вас может развиться бурсит, включают: (11)
спортивные или производственные травмы и повреждения
несчастный случай (например, автомобильная авария или падение), который затрагивает уязвимую область тела
заживление после операции
резкие движения, которые тянут или напрягают мышцы и суставы
перетренированность или чрезмерное использование определенных частей тела, особенно при неправильной форме
плохая осанка, особенно при длительном сидении
наличие других воспалительных заболеваний, поражающих суставы, включая артрит/ревматоидный артрит, сколиоз, подагра, инфекции, заболевания щитовидной железы, псориаз или аутоиммунные заболевания
наличие костных шпор или отложений кальция
наличие неравенства длины ног, когда одна нога значительно короче другой
участие в видах деятельности с высоким риском, которые обычно вызывают бурсит, включая садоводство, сгребание, плотницкие работы, разгребание, покраску, чистку, теннис, гольф, лыжи, метание и подачу мяча (12)
Конкретные пути развития бурсита в различных частях тела включают:
Бурсит бедра (также называемый трохантерическим бурситом, который поражает внешнюю точку бедра, известную как большой трохантер): наклоны, длительная уборка, чрезмерные физические нагрузки (например, бег или езда на велосипеде), подъем по лестнице, тренировки с неправильной формой, длительное сидение, напряжение при подъеме на ноги.p со стула или автомобиля. (13) Также можно страдать от бурсы iliopsoas, которая поражает внутреннюю часть бедра рядом с пахом, что обычно вызывается подобными действиями.
Коленный бурсит (также называемый препателлярным бурситом, который поражает область перед коленными чашечками): частое вставание на колени, уборка, например, мытье полов, нагибание для поднятия предметов, садоводство, бег
Локтевой бурсит (также называемый олекраноновым бурситом): выполнение упражнений, при которых вы долго опираетесь на локти, игра на инструменте, частые броски бейсбольного мяча, гольф, теннис, плотницкие работы или многократное поднятие чего-либо над головой
Бурсит плеча: выполнение упражнений с нарушением формы, поднятие тяжелых предметов, игра в гольф, теннис, бейсбол или баскетбол, или из-за движений, связанных с работой.
Бурсит
Боль при бурсите возникает, когда бурсы — заполненные жидкостью мешочки, которые находятся рядом с суставами и между костями — раздражаются и воспаляются, особенно когда человек двигается повторяющимися движениями или получает травму.
Если вы старше, имеете в анамнезе другие травмы или проблемы с суставами, или если вы занимаетесь спортом и работаете так, что вам приходится повторять движения (например, плотничаете, занимаетесь ландшафтным дизайном или играете в определенные виды спорта), то вероятность развития бурсита у вас выше.
Большинство случаев бурсита длятся от нескольких недель до нескольких месяцев, хотя нелеченый бурсит может сохраняться и дольше. Когда симптомы бурсита уменьшаются, важно продолжать ухаживать за больным местом, чтобы предотвратить обострения и возвращение симптомов.
Хорошая новость заключается в том, что при правильном уходе боль при бурсите обычно проходит в течение нескольких недель без необходимости применения лекарств или хирургического вмешательства.
Лучшие способы естественного лечения этого заболевания — это отдых пораженной области, использование льда для снятия отека, естественное притупление боли, растяжка и движение, предотвращение рецидивов с помощью правильной осанки, здоровое питание и физические упражнения.
